In der einschlägigen Literatur gibt es kaum Hinweise dafür, in welchen Zeiträumen Entlassempfehlungen von behandelnden Teams in forensisch-psychiatrischen Kliniken in tatsächliche Entlassungen umgesetzt werden. Die vorliegende Studie befasste sich mit dem Zusammenhang zwischen Entlassempfehlungen der behandelnden Teams und tatsächlich erfolgenden Entlassungen sowie mit möglichen Einflussfaktoren, die bei positiver Prognose mit einer längeren Unterbringung in Beziehung stehen könnten.
Anhand der forensischen Basisdokumentation Baden-Württembergs (FoDoBa) wurden n = 233 psychosekranke, nach § 63 StGB untergebrachte Patienten untersucht.
Ein substanzieller Teil der Patienten wurde trotz Entlassempfehlung nicht innerhalb eines halben Jahres nach Erstellung einer positiven Prognose entlassen. Bei der Analyse der Anlassdelikte, besonderer Vorkommnisse während der Unterbringung, des Vorliegens externer Gutachten sowie der Nachsorge fanden sich – mit einer Ausnahme – keine Unterschiede zwischen den Patienten, die nach einer Prognose zügig entlassen wurden und denjenigen, bei denen die Unterbringung noch länger andauerte. Die Ausnahme: Bei Patienten mit längerer Unterbringungszeit bis zur Erstellung der ersten positiven Legalprognose verstrich zwischen der Prognose und Entlassung aus dem Maßregelvollzug mehr Zeit als bei Patienten mit kürzerer Unterbringungszeit bis zur ersten positiven Legalprognose.
Positive prognostic assessment and time till discharge from high secure forensic treatment acc. to sec. 63 of the German Penal Code
In the relevant literature there is hardly any indication of the time periods in which discharge recommendations from treating teams in forensic psychiatric hospitals are converted into actual discharges. The present study dealt with the relationship between discharge recommendations by the treating teams and actual discharges, as well as with possible influencing factors which, if the prognosis is positive, could be related to a longer stay. Based on the forensic documentation of Baden-Württemberg (FoDoBa), n = 233 patients with psychosis treated according to section 63 of the German Penal Code were examined. A substantial proportion of the patients were not discharged within six months after a positive prognosis, despite the discharge recommendation. In the analysis of the type of offenses, special incidents during treatment, the availability of external expert reports and follow-up aftercare, there were - with one exception - no differences between the patients who were discharged quickly after a good prognosis and those in whom the placement lasted longer. The exception: For patients with a longer treatment period until the first positive legal prognosis was made, more time elapsed between the favorable prognosis and actual discharge than for patients with a shorter treatment period up to the first positive legal prognosis.
Keywords: forensic psychiatry, sec. 63 German Penal Code, risk assessment, discharge
DOI: 10.1486/RP-2021-01_12
