Die neuen Leitlinien für die gemeindepsychiatrischen
Dienste der Weltgesundheitsorganisation im Verhältnis zur
Situation in Deutschland
Zwangsmaßnahmen sind in der psychosozialen Versorgung
international und in Deutschland weitverbreitet. Gleichzeitig
werden erhebliche Anstrengungen unternommen, um Zwangsmaßnahmen
zu reduzieren und schließlich abzuschaffen. Eine
bedarfsgerechte Behandlung, offene Türen und eine Abkehr vom
biomedizinischen Modell psychischer Erkrankungen können zu
einer zwangsfreien Behandlung und Versorgung beitragen. Das
QualityRights Training der WHO kann genutzt werden, um das
Wissen über und die Einhaltung von Menschenrechtsstandards
in den Einrichtungen zu fördern und die Einrichtungen zu transformieren.
Die Leitlinien der Weltgesundheitsorganisation für die
gemeindepsychiatrischen Dienste beschreiben eine Reihe von
internationalen Good Practice-Beispielen für die erfolgreiche
Transformation der Dienste. Mithilfe von Patientenverfügungen
kann sichergestellt werden, dass in Situationen, in denen die
Einwilligungsfähigkeit angezweifelt wird, der Wille und die Präferenzen
der Person beachtet werden. Das WHO Good Practice-Beispiel
Heidenheim zeigt, welche Veränderungen im bestehenden
System möglich sind, die Situation in Deutschland jedoch ist von
unterschiedlichen Tendenzen gekennzeichnet, sowohl innerhalb
des Hilfssystems als auch beim rechtlichen Rahmen und in der
Rechtspraxis. Zur Abschaffung von Zwangsmaßnahmen in der
psychiatrischen Versorgung sind grundlegende Überarbeitungen
der entsprechenden Gesetze erforderlich.
Schlüsselwörter: Zwangsmaßnahmen, Psychiatrie, Weltgesundheitsorganisation,
Menschenrechte, Leitlinien
